В атмосфере взаимопонимания

13 декабря 2017

Земство

О гериатрии, гемодиализе и профилактике…

 

Вся амбулаторная помощь взрослому населению города и района в перспективе будет оказываться в поликлинике на Кирова, 31. Поэтому главный врач Ирбитской ЦГБ Александр Чураков провел депутатов по зданию, чтобы показать, где какие медицинские службы расположатся здесь после реконструкции, ремонта и переоборудования. Планируется разместить их блоками, выстроив для пациентов оптимальную и понятную логистику движения.

 

Разговор продолжился в актовом зале. В продолжение темы новой поликлиники вопросы парковки возле нее и доезда до нее общественным транспортом осветил первый заместитель главы города Николай Юдин. Начаты работы по процедуре передачи части земли возле ЦРБ по переулку Садовому, находящейся в областной собственности, в муниципальную собственность. На этом участке и будет организована парковка, средства на нее в городском бюджете на следующий год заложены. По весне подъезд к переулку планируется отсыпать щебнем. Также службами городской администрации будет пересмотрен график движения автобусов, возможно, будет введен дополнительный муниципальный маршрут до поликлиники.

Для жителей района не новость неудовлетворительная работа сегодняшней регистратуры. Отразится ли модернизация местного здравоохранения на качестве работы этого поликлинического звена?

 

Александр Чураков сообщил, что в пилотный проект, который действует в Свердловской области с прошлого года, Ирбитская ЦГБ войдет с 2018-го.  В новой поликлинике будут реализованы электронная очередь, электронная запись, электронное распределение. В рамках проекта «Бережливая поликлиника» регистраторы заносят данные в компьютер, эти электронные данные отправляются в электронное хранилище, потом картоноши разносят карточки по кабинетам врачей. В специальном небольшом колл-центре будут только отвечать на звонки. С учетом миграции населения во всей области со временем будет реализована единая электронная карта пациента, которая значительно облегчит труд сотрудников поликлиник и создаст удобство для пациентов.

 

Районные депутаты поинтересовались судьбой Зайковской больницы. Александр Чураков проинформировал, что, наряду с амбулаторно-поликлинической службой, там в полном объеме продолжит работу дневной стационар. Что касается круглосуточной терапии на 15 коек, которая не обеспечена реанимационной помощью, вместо нее планируется развернуть 20 коек круглосуточного гериатрического отделения для людей пожилого возраста, которые требуют планового лечения и ухода. При этом весь медицинский персонал будет сохранен, врачи будут проучены в соответствии со спецификой работы отделения.

 

На вопрос о гемодиализе, разговоры о появлении которого ведутся уже в течение трех лет, Александр Валентинович ответил, что отделение гемодиализа в ближайшее время в Ирбите не появится. В городе и районе сейчас всего 6 пациентов, которым требуется гемодиализ. Их уже в течение нескольких лет Ирбитская ЦГБ возит в коммерческие медицинские структуры, занимающиеся гемодиализом. Это затратно, администрация ЦГБ выходила на администрации города и района с просьбой компенсировать затраты, но отклика не получила, поэтому решает проблему самостоятельно.

 

Главный врач прокомментировал сегодняшнюю ситуацию с оказанием химиотерапевтической помощи онкобольным. Приказ министерства здравоохранения существует, но главный онколог области его корректирует, учитывая пожелания. Поэтому при необходимости оказания паллиативной помощи при четвертой стадии заболевания пациенты Ирбита и Ирбитского района направляются в отделение паллиативной помощи Байкаловской районной больницы, при первой-третьей стадиях, за исключением случаев онкогематологии, скорей всего, пациенты будут по-прежнему принимать лечение в городе в дневном и круглосуточном стационарах, по назначениям и расписанным схемам, полученным ими в областном онкоцентре.

 

Многие дети в городе и районе занимаются спортом, но на территории нет спортивного врача, который мог бы давать им допуски к серьезным соревнованиям, за которыми сейчас приходится ездить в Екатеринбург или Каменск-Уральский. Можно ли решить в ближайшие годы проблему, которая уже давно приобрела системный характер?

 

Главврач проинформировал, что допуск к массовым соревнованиям осуществляют участковые терапевты и фельдшеры учебных заведений. Спортивные врачи в регионе в большом дефиците, в настоящее время они есть только в Екатеринбурге и Каменске-Уральском, так что получение допусков - это проблема  для спортсменов и тренеров многих городов области. Чтобы проучить по этой специальности кого-либо из имеющихся врачей, которые и без того в большом дефиците, нужно два года ординатуры.

 

Тема дефицита кадров была продолжена напоминанием о том, как нелегко порой бывает записаться на прием к специалистам. А что же делать в случае ухудшения состояния?

 

В таком случае, напомнил Александр Валентинович, следует обращаться в кабинеты неотложной помощи, которые работают во всех поликлиниках города, здесь при необходимости можно получить быструю консультацию и помощь специалистов, а экстренные случаи обслуживает скорая помощь.

 

Председатель городской думы Андрей Томшин отметил, что медицина нашей территории по сравнению с некоторыми соседними территориями выглядит выигрышно, и поинтересовался, чем город и район могли бы помочь местному здравоохранению.

Пользуясь случаем, главврач выразил признательность руководству Ирбитского района за существенную помощь в приобретении жилья для медицинских работников и остановился на вопросе профилактики, решение которого требует постоянных совместных усилий, обратной связи:

 

- Это целый комплекс мероприятий. Например, всю осень мы бьемся с прививками от гриппа, потому что, к сожалению, наше взрослое население даже бесплатно не желает прививаться, сформировался своеобразный прививочный нигилизм. Что касается предприятий и организаций, мы можем только ходить, звонить, просить, уговаривать, но некоторые руководители перед нами закрывают двери. В идеале в начале года работодатель составляет список своих работников, медицинское учреждение согласовывает с ним план прививок по предприятию. Но этого не происходит. Случаи заболевания корью в Екатеринбурге показали, что прослойки защищенного прививками населения уже не хватает, чтобы это заболевание не распространялось. Если население не хочет прививаться от гепатита «А», который передается через воду, мы когда-то тоже можем иметь его вспышку.

 

По просьбе депутатов медики пояснили также ситуацию с нехваткой в этом году детской вакцины от гриппа для школьников района. Вакцины для детей было получено по федеральным поставкам всего 62 % от запланированной цифры (как правило, плановая цифра, с учетом медотводов и отказов, составляет 75-90 % от общего количества школьников). Район – это разъединенные территории, и получилось так, что на некоторых из них школьники были привиты практически стопроцентно, а некоторым вакцины не досталось совсем. Поэтому администрацией Ирбитской ЦГБ было принято решение докупить вакцину в количестве тысячи доз (насколько хватило средств), которые были направлены для школьников района.

 

Еще одна серьезнейшая проблема области, затрагивающая и нашу территорию и требующая совместных усилий для своего решения, в том числе с участием образовательных учреждений, - эпидемия ВИЧ-инфекции. На сегодня на первом месте среди способов ее распространения – около 50 % – половой, затрагивающий и так называемые социально адаптированные категории населения.  Если сейчас не заниматься профилактикой, особенно среди молодежи, эпидемию не погасить. Для выявления заболевания в Ирбитской ЦГБ используется бесплатное для населения экспресс-тестирование. Кроме того, что эта процедура проводится в Центре здоровья и профилактики на Комсомольской, 72, медики готовы выехать и провести его на любом предприятии, в любой организации.

 

В заключение  председатель думы Ирбитского муниципального образования Елена Врублевская поблагодарила Александра Чуракова за реализацию идеи встречи, родившейся у депутатского корпуса района и поддержанной городскими депутатами, выразила надежду на продолжение этой совместной работы с администрацией ЦГБ в атмосфере взаимопонимания и подчеркнула, что депутатам в своей работе с избирателями надо постараться сделать так, чтобы жители города и района как можно спокойней реагировали на связанные с неудобствами поэтапные изменения в формате модернизации поликлинического обслуживания территории.